診療科・部門

臨床指標

臨床指標（クリニカルインディケーター：Clinical Indicator）とは、病院の機能や診療の状況などについて、様々な指標を用いて具体的な数値として示したもの。指標を分析し、改善を促すことにより、医療の質の向上を図るとともに、利用者にとって分かりやすい医療情報を提供することを目的としています。医療の質を客観的に評価することが可能となるため、最近では“質（評価）指標”という用語もよく使われています。

医療の質は、

  1. 構造（ストラクチャー：Structure）
  2. 過程（プロセス：Process）
  3. 結果（アウトカム：Outcome）　

の3つの側面について評価されることが一般的です。

薬剤部におけるClinical Indicator

①Structure　（2024.4現在）

部員数：16名

専門・認定薬剤師
認定機関（学会） 専門・認定薬剤師 認定者数
日本病院薬剤師会 がん薬物療法認定薬剤師 1名
病院薬学認定薬剤師 4名
日本医療薬学会 医療薬学専門薬剤師 1名
日本くすりと糖尿病学会 糖尿病薬物療法認定薬剤師 1名
日本糖尿病療養指導士認定機構 糖尿病療養指導士 3名
日本臨床栄養代謝学会 NST専門療法士 1名
薬学教育協議会 認定実務実習指導薬剤師 4名

②Process

薬剤部門関連施設基準
施設基準の種類 受理番号 算定開始年月日
薬剤管理指導料 （京薬） 第62号 平成7年4月1日
（薬）第310号 平成22年4月1日
病棟薬剤業務実施加算1 （病棟薬1）第9号 平成24年4月1日
無菌製剤処理料 （菌）第102号 平成20年4月1日
後発医薬品使用体制加算1 （後発使1）第1号 平成30年4月1日

 

施設認定

  • 厚生労働省薬剤師養成事業　実務研修生受入施設
  • 日本薬剤師研修センター　薬局・病院実務研修受入施設

③Outcome

2022年度

Ⅰ. 基本情報

入院処方せん枚数 31,198枚
入院注射処方せん枚数 39,928枚
外来処方せん枚数（院内） 4,211枚
外来処方せん枚数（院外） 77,651枚
院外処方せん発行率 94.9％

 

◎無料低額診療事業に係る院内調剤のべ患者数

2022年度 2021年度 2020年度 2019年度
619人 444人 505人 553人

 

Ⅱ. 薬剤管理指導業務
薬剤管理指導料１ 584件
薬剤管理指導料２ 3,154件
麻薬管理指導加算 23件
退院時薬剤情報管理指導料 862件
退院時薬剤情報連携加算 47件

 

◎薬剤管理指導料など算定件数（過去10ヶ年推移）

Ⅲ. 無菌調製業務
無菌製剤処理料1イ 389件
無菌製剤処理料1ロ 333件
無菌製剤処理料2 3,156件
Ⅳ. 地域（薬薬）連携

◎トレーシングレポート件数（2022年）

・服用薬及び服薬状況など：31件
・残薬調整：27件
・インスリン製剤指導：10件
・フォローアップ報告：3件
・吸入薬指導：35件
・副作用報告：41件

合計：147件

◎トレーシングレポート件数（過去6年推移）