薬局から処方医師への服薬情報提供書（トレーシングレポート）の運用

後発医薬品への変更等、FAX の廃止（お知らせ）

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保険薬局にて即時性は低いものの「処方医師への提供が望ましい」と判断された内容について、
西陣病院薬剤部では、服薬情報提供書（トレーシングレポート）を用意しました。
メール添付にて「必ずパスワードを付けて」服薬情報提供書を医薬品情報管理室まで送信してください。

医薬品情報室　Mail：pharm-di@nishijinhp.com 

• 薬剤部にて集約したのち、医師へ情報伝達を行い情報の共有化を図ります。
• 地域保険薬局との連携を推進することで、適正で安全な薬物療法推進につながります。
• 保険薬局各位のご理解・ご協力を賜りますよう、よろしくお願いいたします。

がん化学療法に関するレジメン情報

がん化学療法レジメン

西陣病院にて施行されるがん化学療法は、化学療法運用委員会にて審査・承認されたレジメンを使用しています。
外来における患者への抗がん剤治療の質を向上させる観点から、保険薬局へレジメン内容（レジメン名、投与量、スケジュールなど*）を提供することを目的としています。
なお、投与量、投与スケジュールは、患者の状態によって変更される場合があります。

※ 情報内容に関しては、順次更新していきます。

→ がん化学療法院内登録レジメン

がん治療服薬情報提供書

西陣病院においてがん化学療法を実施されている患者に対して、併用内服抗がん剤や支持療法を調剤した後に、服薬状況や抗がん剤における副作用情報を確認し、その情報を処方医師へ提供することを目的とし、がん治療服薬情報提供（トレーシングレポート）を作成しました。がん治療服薬情報提供に関しては、以下に添付する様式を用い、即時性は低いものの処方医師へ情報提供することが望ましいと思われる内容に関して、メール添付にて「必ずパスワードを付けて」がん治療服薬情報提供を医薬品情報管理室まで送信してください。薬剤部にて集約し、医師へ情報提供を行います。この情報伝達は、疑義照会ではありません。疑義照会や緊急性のある連絡は、直接お電話ください。（電話：075-461-8800（代表））

→ がん治療服薬情報提供書（PDF）

→ がん治療服薬情報提供書（Word）